郵便請求（各種証明書）について

役場窓口へおいでになることができない等の場合、郵便にて各種証明書の請求・交付ができます。

必要な書類

• 証明書交付申請書
• 手数料（郵便小為替または現金書留）
• 返信用封筒
• 請求者の本人確認書類
• 委任状または証明書の請求が正当なものであることを示す書類（第三者が請求する場合）

証明書交付申請書ダウンロード

戸籍用

請求書（戸籍）[DOCX：17.3KB]

請求書（戸籍）[PDF：75.3KB]

住民票用

請求書（住民票）[DOCX：17.3KB]

請求書（住民票）[PDF：71.5KB]

委任状

委任状[DOCX：16.4KB]

委任状[PDF：62KB]

他の自治体の申請書や任意の様式のものでも可能です。任意の様式の場合、下記内容をご記入のうえ請求してください。

戸籍等

必要とする戸籍について

• 本籍地
• 筆頭者の氏名
• 抄本や身分証明書等の請求の場合、どなたの証明が必要か氏名を記入してください。
• 必要な証明書の種類（戸籍謄本・抄本、除籍謄本・抄本、原戸籍謄本・抄本、附票、身分証明）・通数

請求者について

• 請求者氏名・住所
• 必要とする方との関係（本人、配偶者、子、父母、その他等）
  ※柳津町の戸籍で関係が分からない場合、関係が分かる証明書等が必要となります。
• 請求理由（できる限り詳しく記入してください。）
• 連絡先電話番号（日中連絡がとれる番号を記入してください。）

住民票等

必要とする住民票について

• 住所
• 必要な方の氏名（世帯の一部の方の住民票を請求する場合）
• 住民票の種類（全員または一部の方）・通数
• 世帯主・続柄の記載の有無
• 本籍・筆頭者の記載の有無
• 使用目的

請求者について

• 請求者氏名・住所
• 必要な住民票との関係（本人、同一世帯の方、その他等）
• 請求理由（できる限り詳しく記入してください）
  ※関係がその他の場合で、提出を求められていることが分かる資料等があればコピーを添付してください。
• 連絡先電話番号（日中連絡がとれる番号を記入してください。）

手数料について

郵便小為替か現金書留で送付してください。郵便小為替は郵便局にてお求めください。（郵便小為替には何も記入しないでください。）

※手数料の詳細については事前にお電話にてお問合せください。

手数料一覧

項目	1通あたりの手数料
戸籍全部事項証明書（戸籍謄本）	450円
戸籍個人事項証明書（戸籍抄本）	450円
除籍全部事項証明書（除籍謄本）	750円
除籍個人事項証明書（除籍抄本）	750円
原戸籍謄本	750円
原戸籍抄本	750円
戸籍の附票謄本	200円
戸籍の附票抄本	200円
身分証明書	200円
住民票の写し（世帯全員・世帯一部・除票）	200円

返信用封筒について

封筒に宛名を記入し切手を貼って送付してください。証明書の返送先は請求者の住所登録地になります。

※切手が不足する場合、不足分着払いで返送することとなりますのでご了承ください。

請求者の本人確認書類について

１種類で確認できる書類

　マイナンバーカード、運転免許証、パスポート、住民基本台帳カード（有効期限内で顔写真のあるもの）、身体障害者手帳、療育手帳、その他官公署が発行した顔写真付きの証明書

　※なお、裏面に住所等が記載されている場合は裏面もコピーしてください。）

２種類で確認できる書類

下記Ａの書類を２点　または　ＡとＢをそれぞれ１点ずつの組み合わせ

　Ａ　健康保険証、年金手帳、住民基本台帳カード（有効期限内で顔写真のないもの）

　Ｂ　学生証、社員証、預金通帳、キャッシュカード、診察券等

請求することができる方について

戸籍関係証明書

• 当該戸籍に記載のある方
• 上記の配偶者、直系の親族（父母、祖父母、子、孫等）
  ※関係が分かる書類等が必要な場合があります。
• 第三者（正当な請求理由がある方でそのことが分かる書類等が必要です。）

住民票の写し等

• 本人または本人と同一世帯の方
  ※同じ住所でも世帯分離している場合は委任状が必要です。
• 第三者（正当な請求理由がある方でそのことが分かる書類等が必要です。）

留意事項

• 郵便請求の場合、返送まで日数がかかりますので、余裕をもって請求してください。
• 身分証明書は本人のみ請求することができます。（代理人請求の場合は本人署名押印のある委任状が必要です。）
• 詳細については電話等にてお問合せください。

請求先情報

　〒969-7201

　福島県河沼郡柳津町大字柳津字下平乙２３４番地

　柳津町役場　町民課住民福祉係　戸籍担当　宛て

　電話　0241-42-2118